囊胚,是指胚胎发育过程中的一个阶段,主要是由囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚,大多出现在受精后的第5~6天,这个时候的胚胎细胞会开始出现分化,进而形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞会形成外部单层,与透明带紧贴,将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内,聚集在囊胚腔一侧,将来发育成胎儿。
在试管婴儿技术发展的早期,由于体外培养条件的局限,胚胎通常在体外培养3天便移植回母体子宫。
现如今,伴随着体外培养技术的进步和培养体系的改良,胚胎在体外培养的时间得以延长,囊胚培养技术便应运而生。
囊胚培养优势
给正在纠结的你做参考:
1.更高的着床率、妊娠率和活产率。
2.便于筛选胚胎,区分发育潜能优与差的胚胎。
3.让胚胎和子宫内膜发育更同步。
4.在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数,降低多胎妊娠造成的母婴风险。
针对以上,可见囊胚培养优势明显。但是即便如此,为什么不是所有人都适合囊胚培养和囊胚移植呢?
这是因为囊胚培养对女方卵子质量要求更高,在培养过程中可能会损失一部分胚胎。如果全部胚胎养囊失败,就会造成没有胚胎可移植的情况,使部分患者失去了尝试移植的机会。凡事都有两面性,任何事物有优点就会有缺点,囊胚培养也不例外。
适合你的才是最好的看到这里,相信可能很多朋友更加犯糊涂了。囊胚培养既有优点又有缺点,那大家到底该怎么选择呢?
针对要不要养囊,从年龄、可利用胚胎数、胚胎质量等差异的角度给大家说说适合做囊胚培养的人群。
1、年龄≤35岁。卵巢储备功能相对良好,对促性腺激素反应好,胚胎发育良好。
2、第三天优质胚胎数量在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用的胚胎。
3、排除子宫内膜异位症等因素,既往反复移植卵裂期胚胎未孕者。
4、多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者。
5、子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步者。
6、既往反复胚胎质量差,移植卵裂期胚胎失败者。
7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。
对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患者,为避免囊胚培养失败带来的风险,建议可以暂不考虑囊胚培养。
目前,医生们会根据每位患者的情况,给出最适合的建议,并且会与患者进行充分沟通,在患者知情同意的前提下进行囊胚培养。保证患者利益为前提,尽量利用好每一个胚胎,帮助患者早日怀孕。
夫妻明确地跟医生表示想要进行囊胚培养后再移植,其原因就是他们听说囊胚移植后的成功率高。对此,相信有不少人都有过同样的纠结,不过,要告诉大家的是,并不是所有人都适合囊胚移植。接下来,我们为大家说说关于囊胚培养和移植的那些事~
1了解囊胚囊胚,是指胚胎发育过程中的一个阶段,主要是由囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚,大多出现在受精后的第5~6天,这个时候的胚胎细胞会开始出现分化,进而形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞会形成外部单层,与透明带紧贴,将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内,聚集在囊胚腔一侧,将来发育成胎儿。
在试管婴儿技术发展的早期,由于体外培养条件的局限,胚胎通常在体外培养3天便移植回母体子宫。
现如今,伴随着体外培养技术的进步和培养体系的改良,胚胎在体外培养的时间得以延长,囊胚培养技术便应运而生。
2囊胚培养优势给正在纠结的你做参考:
更高的着床率、妊娠率和活产率。
便于筛选胚胎,区分发育潜能优与差的胚胎。
让胚胎和子宫内膜发育更同步。
在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数,降低多胎妊娠造成的母婴风险。
针对以上,可见囊胚培养优势明显。但是即便如此,为什么不是所有人都适合囊胚培养和囊胚移植呢?
这是因为囊胚培养对女方卵子质量要求更高,在培养过程中可能会损失一部分胚胎。如果全部胚胎养囊失败,就会造成没有胚胎可移植的情况,使部分患者失去了尝试移植的机会。凡事都有两面性,任何事物有优点就会有缺点,囊胚培养也不例外。
3适合你的才是最好的看到这里,相信可能很多朋友更加犯糊涂了。囊胚培养既有优点又有缺点,那大家到底该怎么选择呢?
针对要不要养囊,从年龄、可利用胚胎数、胚胎质量等差异的角度给大家说说适合做囊胚培养的人群。
1、年龄35岁。卵巢储备功能相对良好,对促性腺激素反应好,胚胎发育良好。
2、第三天优质胚胎数量在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用的胚胎。
3、排除子宫内膜异位症等因素,既往反复移植卵裂期胚胎未孕者。
4、多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者。
5、子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步者。
6、既往反复胚胎质量差,移植卵裂期胚胎失败者。
7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。
对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患者,为避免囊胚培养失败带来的风险,建议可以暂不考虑囊胚培养。昆明英美作家捐卵代孕网>
Tips:
目前,医生们会根据每位患者的情况,给出最适合的建议,并且会与患者进行充分沟通,在患者知情同意的前提下进行囊胚培养。保证患者利益为前提,尽量利用好每一个胚胎,帮助患者早日怀孕。
近年来随着试管婴儿实验室技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高。同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植逐渐成为常规移植技术。
什么是囊胚?什么是囊胚培养技术?
囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,形成囊胚之后胚胎才开始出现分化。
囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,这样便能获得更高的胚胎植入率。
一般说的囊胚培养,也就是延长胚胎培养时间,将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉,然后选取优质的胚胎进行移植,囊胚的着床能力,平均一颗可达到20%~30%,植入两颗,着床怀孕率可达到四至五成。
不过,由于囊胚培养是需要新式的培养液以及纯熟的胚胎培养技术,同时,还需要经验丰富的临床团队,所以并不是所有的生殖中心都能开展此项技术。这里也建议不孕不育患者应当选择有一定资质、经验以及技术能力的生殖中心进行囊胚培养及移植。
囊胚培养技术有什么优点?
1.更符合生理状态
在生理状态下,融合前的胚胎在输卵管中发育,融合后的胚胎在宫腔中发育至着床,而输卵管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育,但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫。
所以,融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。
2.利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择
控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎,在进行胚胎移植前,无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎,都要根据一定的标准对胚胎进行选择。
细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达,所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估,因此不可能从中选择出具有发育潜能的胚胎。第3天的“优质胚胎”,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,卵裂期的优质胚胎,有60%可能为非整倍体,而发育到囊胚的胚胎,非整倍体的率降为30%左右。
所以,培养5-6天后,可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎。胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生,在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能,提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性,总之,融合后的胚胎能更好地耐受环境。
3.减少胚胎暴露于激素刺激后宫腔环境的时间
经过外源性促性腺激素刺激后的子宫环境与自然状态不同,其对胚胎发育的支持不如自然情况。胚胎与这样的环境接触越长,越需要调整自身以适应环境并继续发育,越需要适应环境,其活力越受影响,而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短;4-8细胞期的胚胎移植,是在取卵后的第2天或第3天进行。
但事实上,此时的子宫环境尚未从先前促排卵药的刺激中恢复,且孕激素的作用时间还不够长,不利于胚胎的发育和着床,而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植,子宫的接受度比较高;子宫腔内温度比输卵管内高,早期胚胎对温度的调节功能较差,而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好。
因此在囊胚期时植回子宫,胚胎的存活率较高;而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少,减少胚胎被排出的机会,有利于妊娠率的提高,考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱,子宫与囊胚有更好的同步性,能提供一个比输卵管更适合的环境。
4.为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间
当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时,囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻,并在体外进行更多的筛选。
另外,随着荧光免疫技术的发展,PGD的时间将会缩短,最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色,来检查遗传学异常,从而提高诊断的准确性。
5.提高种植率及减少多胎妊娠率
在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。
囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善,胚胎着床率会不断提高,最终使单胚胎移植成为可能。
6.泰国试管婴儿囊胚培育和移植技术
从受精卵受精成功开始进行培育,直到56天后,当受精卵发育到50100个大细胞稳定的囊胚时,才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低,结构复杂且活性低,过早移植成功率非常低,并且移植成功后发流产的几率大。
发育至第五天的胚胎,约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂,因为囊胚开始分化成两组不同的细胞,滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。
大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎,但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以,囊胚被认为自然选择的胚胎,因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。
经历较长时间的体外培养,若有缺陷的胚胎,出现发育阻滞而被淘汰。质量良好的胚胎继续存活发育,使被移植的胚胎具有选择性。
泰国试管婴儿医院的培养可以从受精卵产生约50-60%的囊胚发展。泰国医生的治疗方案是取决于每个不同的病人,他们会给每个病人的最佳方法治疗。
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