第三代试管的促排流程详解!试管婴儿促排卵方案了解多少?什么叫促排中的长方案短方案呢?陪你了解一下。
第三代试管的促排流程详解!
1、试管长方案。
它是应用数最多最經典的方案。一般从治疗周期前的卵泡期(多见检测排卵卵子排出来后3八天)或治疗周期的第一四天注射达必佳,一直到注射HCG才行(根据服药的实际效果也可能提早终止)。达必佳给药后第14~40天上下刚开始再加促性激素激素中药制剂HMG(尿促)或FSH(果纳芬)进行促排卵。这类服药方案运用大使用量延续性达必佳刺激后造成 的内源促性激素激素的分泌抑止,即降调节功效。这儿采用的达必佳能够是短效的还可以是高效的(根据患者的不一样情况医生会作出选择,形象化的差别是短效需每天注射,高效则注射一次),因此有的患者说“用高效达必佳便是长方案,用短效达必佳便是短方案”实际上不是对的哦。
2、试管短方案。昆明找一个代孕网>
短方案所需要的時间较短,前后左右约需10半个月時间。是以经期周期第一三天刚开始用达必佳,同时给与促性激素激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG才行。这类方案本中心近几年来未应用。
长方案与短方案的差别主要是以下的几个方面:
1、一般卵巢功能相对性不错的,用长方案,卵巢功能相对性较弱的,用短方案。
2、长方案尽管时间长,可是促排卵好用,卵巢反映好,卵子的生长发育易于控制,一般不容易出現提早排卵的情况;短方案尽管时间较短,可是促排卵实际效果不易控制,可能出現卵子生长发育不匀称或提早排卵的问题。
3、长方案是大家促排卵的基本方案,短方案是一些生殖中心考虑到患者卵巢功能不太好的情况下,担忧长方案没法促起卵子而做的储备方案。本中心近几年来未应用短方案。
4、大家的见解(坚信很多患者盆友也一样):做试管,促排卵是以便得到 相对性较多的性价比高的卵子和胚胎,以提升成功率,時间的长度并不是挺大的问题。
此外也有微刺激方案、单纯性Gn方案、自然周期方案,主要对于大龄、卵巢功能较弱、卵巢曾因恶性肿瘤手术或是上次促排存有卵子品质差的患者,主要用以存储胚胎。实际上也有一些方案,用得确实很少,也不详细介绍了。
如何选择促排卵方案呢?
促排卵方案的使用和选择是非常个体化的,没有所谓绝对适用的促排卵方案,也没有所谓的成功率最高的促排卵方案。医生一般要考虑两方面的问题:有效性和安全性。有效性就是要达到多个卵泡同步发育的目的,能获得多个卵子。安全性是指在达到有效性的同时,要尽量避免合并症和并发症的发生。不是取到的卵越多越好,过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。一般来说,在兼顾有效性和安全性的前提下,根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况,医生可以大致确定合适的促排卵方案。
促性激素激素刚开始运用后按时B超卵泡监测的生长发育情况,并抽血化验测量激素成分,根据B超和雌激素結果分辨卵巢对药物的反映并先后调节促排卵药物的应用使用量;直至B超看到适合数量的直徑≥20mm的卵子(一部分方案或情况也可能卵子直徑不上20mm,具体情况具体剖析),雌激素的水平也达到相对的水平时,即停用促排卵药物和达必佳,并于当日适合的時间注射适合使用量的HCG以促进卵子成熟;HCG注射3438小时后(HCG注射日的第三天早晨),就可以取卵。拥有所述的方案表述,坚信大伙儿对试管婴儿的促排方案已经拥有简易的掌握。怎样选择试管婴儿的促排卵方案,关键是要根据不孕症的病况(包含基本性激素检查、窦监测卵泡、子宫内膜的情况以及上次周期卵巢的反映情况等)和医生临床经验来制订特色化的治疗方案。
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月经第2~5天启动!一文读懂试管拮抗剂方案促排流程
试管婴儿拮抗剂方案促排步骤与其他方案的差别在于不需要降调,同时相比于长方案而言前者周期短,费用低并且应用方便更加灵活,以下这里怎么详细的来说说拮抗剂方案的具体用药流程吧!
试管拮抗剂方案促排流程介绍试管拮抗剂方案促排流程
试管婴儿拮抗剂方案的流程比较简单,大多数促排方案一般是从开始用药到植入胚胎大约需三周的时间,而拮抗剂方案取卵时间大概在10-15天后,用药简单流程简便也是它的一大优点。
拮抗剂方案是什么流程
具体流程如下:
一般医生会让女性在月经第2-3天早晨进行空腹抽血,测量性激素。同时进行阴道B超检查,评估卵巢基础状态。等待检测结果出来后一般无异常则进周期开始促排卵治疗,整个拮抗剂方案打针时间大约在10天左右。
GnRH拮抗剂能防止早发的LH峰
在使用拮抗剂方案促排的时间里,会定期监测阴道B超及性激素,如果发现卵泡直径增长至12mm以上时,就会加用GnRH拮抗剂防止早发的LH峰,避免卵泡早排,整个过程会持续应用至夜针日。
待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,并于夜针后36小时取卵。拮抗剂方案的优点在于能够减少卵巢过度刺激综合症的发生,极大的提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时拮抗剂方案费用低、周期短、应用方便灵活。
拮抗剂方案一般从月经第2-3开始
需要注意的是在拮抗剂方案中要求促排卵过程得严密监测激素变化及卵泡生长情况,及时添加拮抗剂,并因拮抗剂对黄体功能的影响,移植后需要加大黄体支持力度。拮抗剂方案中的GnRH-Ant用于促排卵,主要通过上述药理作用,抑制垂体产生过早LH峰(LH早熟峰),使垂体在不被降调节的前提下,仍然可以得到多卵泡发育和适时成熟。目前临床主要使用的GnRH-Ant制剂有Cetrotide(西曲瑞克,思则凯)和加尼瑞克等。Tips:
目前拮抗剂方案的适合人群主要是多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下人群、前次促排卵反应不良的患者,并不适合所有人使用,大家在选择方案是一定要结合自己身体情况和听取医生建议。本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用
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