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      什么是残留卵巢综合征?

      残留卵巢综合征(residual ovarian syndrome,ROS)系指因子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病而行子宫全切除术或子宫次全切除术的患者,

      保留一侧或双侧卵巢组织, 日后出现残留卵巢持续性增大, 产生慢性盆腔疼痛、性交痛等一系列症候群,发病时间为术后4月至26年不等。

      

      ROS发病机制

      1、术后卵巢功能失调

      子宫全切或次全切除术使子宫动脉上行支的卵巢支被阻断,使卵巢供应血管减少,术后卵巢可发生水肿、囊性变,形成包块加速卵巢功能的衰竭。卵巢的血液供应来源于子宫动脉上行支的卵巢支及卵巢动脉,卵巢动脉的血供来源存在一定的解剖变异,对于卵巢血供完全由子宫动脉供应者,术后卵巢功能衰竭表现得最为明显。其次,子宫也有内分泌功能,

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    且与卵巢的内分泌功能保持平衡,子宫切除后打破这种平衡,会影响卵巢功能的正常调节。另外,术后残留的微小子宫内膜异位病灶重新生长,也属ROS,子宫内膜异位症病变分布广泛、形态多样,具有侵袭性和多发性,不断破坏卵巢使其功能下降,并可形成盆腔致密性粘连,因粘连使其与周围组织解剖关系发生变异,而严重的致密性粘连使手术困难,术中易发生粘连脏器损伤,术后患者也易再次出现严重粘连,使保留卵巢再次出现囊肿。

      2、卵巢解剖位置

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    的改变

      术后有性交痛及慢性盆腔疼痛的患者,妇科检查时可于阴道断端、宫颈残端触及粘连固定的囊性肿块,考虑可能与有的术者习惯包埋

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