昆明代孕的多吗,试管卵泡多大算成熟？-南京供卵医院成功率_移植前霉菌复发了

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卵子在卵巢中产生，卵巢的主要功能除了分泌性激素外，就是产生卵子。在女性出生前，卵巢中有数百万个初级卵母细胞，成年后只剩10万多个初级卵母细胞。青春期后在性激素的影响下，卵子开始成熟并排出卵巢。每个月有一个到两个原始卵泡成熟，成熟的卵子再从卵巢排出到输卵管。不孕症患者常需了解排卵是否正常，若排卵障碍，进行药物治疗时，更需监测卵泡发育，以指导临床用药，指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。对于做试管的患者诱导排卵后有10个左右卵泡正常发育更为合适，以保证取卵时能获得7-8个以上处理良好的卵子，从而为试管婴儿过程的顺利进行提供有力的条件。那么，试管卵泡多大算成熟呢?

正常月经周期卵泡发育超声表现

(1)卵泡出现时间：每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继闭锁。有作者报道，90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

(2)卵泡生长速度：超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。

(3)临近排卵卵泡超声图像：①卵丘出现率约20%，大多出现在18mm成熟卵泡中，预测排卵发生在24小时内。②卵泡周围透声环，随lh值上升，膜组织水肿，粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离，出现卵泡壁齿状.

成熟卵泡是什么?

每个月经周期的最早期因为体内的雌孕激素水平偏低，通过反馈作用，使垂体分泌FSH和LH促进卵巢中卵泡的生长发育，伴随着卵泡的生长，体内雌激素水平会有所升高，在雌激素水平升高到一定程度的时候垂体不再分泌FSH，通过这项机制形成卵泡的优势化，选出一个卵泡继续生长，直至发育成熟。

成熟卵泡可显示如下特征：

①卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm(21.2+-0.53mm)，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。

②20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘(cumulusoophorus)图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。

试管卵泡多大算成熟?

直径14mm以上的卵泡成熟的几率较大，直径18-22mm的卵泡成熟度较好。

卵泡成熟不排是什么原因?

平常说的卵泡成熟却不排卵，主要的原因是LH峰值低，卵泡发育不良造成的。

主要可能是以下原因：

1、激素水平不够

有些卵巢功能不好的女性，虽然卵泡直径可以长到18mm-20mm，但体内生成的雌激素不够，不能正反馈刺激下丘脑形成足够的LH峰，所以最终导致不排卵。

2、卵巢表皮包膜过厚

多囊卵巢综合征的女性卵巢表面的包膜过厚，虽然卵泡成熟，但排出的通道有障碍，有时即使打再多的排卵针也起不到效果。

3、卵巢内合并炎症或合并卵巢巧克力囊肿也会形成排卵障碍，炎症形成的粘连或巧囊，均为导致排卵障碍。

4、药物剂量不够

临床上常使用HCG模拟LH峰值的分子结构肌注，但有时剂量不够也导致无法排卵。

5、掌握药物促排卵的扳机时机不成熟

B超监测卵泡虽然直径达到18mm，但个人差异不同，并不等于卵泡就已成熟，此时打HCG针不一定能排卵。

卵泡不破是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂，卵子无法排出，即未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。

未破裂卵泡黄素化综合征

未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，机体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。

LUFS往往没有什么异常的表现，患者月经正常，有双相基础体温，也有分泌期子宫内膜，在黄体期血中孕酮(P)及雌二醇(E2)的水平与正常排卵周期没有明显差异，仅靠问诊和一般检查是没有办法将LUFS与正常排卵周期区分的。

对于LUFS，可以通过以下检查来发现：

1、B超检查：卵泡增大至18mm48小时不破裂，或者HCG注射48小时卵泡仍然没有塌陷或消失，反而继续增长。

2、性激素六项:在LH出现峰值后第5-9天，血清P值应该31.8nmol/L，如果这时候P值在9.54-31.8nmol/L，常提示有LUFS的可能。

根据卵泡是否成熟，LUFS分为两种类型：

成熟卵泡型的LUFS：是指卵泡直径达到成熟标准后没有观察到LH峰值出现，E2水平达到734pmol/L，P水平7.95nmol/L，成熟卵泡未排出。

未成熟卵泡型的LUFS：指的是卵泡直径还未达标，但P值已经7.95nmol/L。

如何治疗卵泡不成熟?

如果确实是因为LUFS致不孕，一般就要进行促排卵治疗，治疗后是可以怀孕的。临床上还可以采用西医促排卵与中医调理结合的方法。

如果是反复发作的LUFS患者，在经过多种促排卵治疗3-4个周期仍然没能怀孕的，可能就要考虑体外受精-胚胎移植(试管婴儿)了。

试管卵泡多大算成熟?卵泡是否成熟，不能光看卵泡的直径，还要结合查E2、LH及孕酮值，有些女性的卵泡要生长在20mm-22mm或以上才算成熟，这也是临床上监测到卵泡到18mm会建议抽血，如E2水平不够，或LH峰值没出现，我们还会继续监测，更加精确地把握扳机时机，指导同房。试管婴儿取卵的数量取决于女性的卵巢功能，过度的卵巢刺激可能会影响到卵子的质量。以上就是美中宜和不孕医生对于这个问题的详细介绍，希望对大家有帮助。如想了解更多，欢迎点击在线提问或者拨打健康热线：010-52346723。

关键词:成熟卵泡不排,卵泡发育,成熟卵泡大小

基础卵泡多试管降调后变少该怎么办

基础卵泡多试管降调后变少该怎办?试管进入周期后会进行促排卵，来通过促排卵取得更多的卵泡，但是本来通过B超监测发现基础卵泡还挺多的，但是降调之后卵泡变少了，这种情况下该怎么办?

降调的主要目的就是利用垂体降调节抑制促黄体生成素和调整卵泡期的激素水平，从而抑制卵泡自然发育，避免自发排卵。然而激素水平下降后基础卵泡也会变少的，这个情况是正常的。昆明找代孕女人电话>1试管降调卵泡个数少怎么回事

1、卵泡的发育受女性自身内分泌系统影响，即使打了降调针或者服用了避孕药降调，只要内分泌系统本质存在异常，都会干扰降调效果，从而无法获得多个卵泡。

2、如果女性身体对药物具敏感性，也会导致降调失败而令卵泡个数少。

3、日常饮食不健康，在降调期间依旧抽烟喝酒、吃辛辣刺激性食物等都会对卵巢、子宫腔内环境造成不利影响，最终也会令卵泡数量减少。

4、药物的相互作用也可能会影响降调效果。比如降调期间生病了，擅自服用感冒药等，其药物中的相应成分或其他激素类药物等，都会与降调药成分发生反应，以此导致降调失败，无法获得多个卵泡。

2试管降调卵泡变少该怎么办，以下这两个方法有助改善

1、饮食管理

饮食促排的重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率，以遏制胰岛素拒抗，减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。日常饮食中可以多吃黑豆、山药、甲鱼、鸡肉、南瓜、等食物，加强高蛋白饮食，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉，水果上，促进卵泡发育吃的水果有枣子、柿子和猕猴桃。

2、药物促排卵

可以通过口服促排卵药，DHEA、辅酶q10均是口服药，这种药会和下丘脑细胞内的雌激素受体结合，然后令其产生更多的促性腺激素释放激素，刺激垂体促卵泡激素、促黄体生成激素，然后进而刺激卵巢内卵泡生长、发育、成熟以及排卵。降调期间出现任何异常反应或症状，都请即使与自己的主治医生进行沟通，寻求帮助。

基础卵泡少一般情况下可以通过以上的方法进行治疗，更换方案及药物后卵泡数量依然较少，也不用过于担心，因为试管打夜针后卵泡还会涨，也可以暂时不移植，平时可以适当的补充一些蛋白质，黄豆等，累积几个促排卵周期成熟卵泡，选择质量较好的成熟卵泡进行移植，移植后成功受孕的几率增大。

由此可见，基础卵泡多试管降调后变少是一种正常的现象，基础卵泡少可以通过以上两种方法进行改善，如果是使用药物进行改善，需要注意的是在医院服药后，要及时检查，以了解治疗效果，如果长期服药，很可能使低位卵泡刺激素变成高位，而且高于正常也是一种执行的异常，所以要做好随时的监测。

Tips:

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[做试管婴儿的准备]试管婴儿女性卵泡的重要性

去做试管婴儿，女性的卵泡的重要性有哪些？如果女性的卵泡发育不良会有哪些影响？做试管婴儿，女性卵泡要达到什么条件才能进行试管呢？卵泡发育质量决定生育质量，在试管婴儿助孕过程中，影响试管婴儿成功率的一个重要因素就是获得优质的卵子，所以女性卵泡对试管婴儿来说是非常重要的，现在海外给大家介绍卵泡对女性作用有哪些。

1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素;

2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;

3、下丘脑性不排卵：原发性器质性要素、原发的功用性要素、继发性器质性病变、继发性功用性要素。

做试管婴儿，卵泡需要满足什么条件？

要求一：卵泡成熟度

正常情况下，优质卵泡呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区，虽然试管婴儿周期是人为取卵，可若强制取出未成熟的卵子，即便参与受精和妊娠，也易导致受精率及种植率偏低、胎停、**等，所以卵泡成熟与否是做试管卵泡需满足的首要条件。

要求二：卵泡数量

想要最大限度提升试管婴儿成功率，对卵泡数量当然也有一定要求，很多患者在取卵时总十分疑惑，B超监测出那么多卵泡，可实际的取卵数却寥寥无几。

其实，B超监测卵巢上卵泡的数目，是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡，而取卵数量，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。

而且，经过促排卵治疗，每个卵泡发育的速度与大小都不同，就会出现有的卵泡里有卵子，而有的卵泡里没有卵子的情况。

医学上我们经常采用动态观察卵泡超声图像的变化试管婴儿癌，全面监测卵泡的生长过程、成熟情况，进一步进行排卵预测，从而进行指导试管婴儿技术的治疗，也就是超声监测，超声监测排卵是指通过经**超声动态监测卵泡的发育情况，从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。

临床上一般会这样安排一个生理周期里的做试管婴儿的准备超声检查：

第一次**超声检测

安排在月经周期的第3天或月经结束的次日，会测量：

1.测量卵巢的体积;

2.评估卵泡发育的基础水平，排除卵巢中过渡**产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿;

3.计算现有卵泡的数量;

4.记录每个卵泡尺寸、形状（圆形/椭圆形/矩形/三角形）、回声（回声/低回声/消声）和卵泡边缘是否光滑。

在生理周期的第8天，进行第二次监测

判断哪个是排卵优势卵泡，当确认优势卵泡后，每2天进行一次超声监测;当发现优势卵泡直径达16mm时，检测建议改成每日进行。

这期间需要记录每一次监测时卵泡的发育情况以及子宫内膜的厚度，直到超声监测确认已经排卵为止。

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